Systemic use of antibiotics as adjuvants for chronic periodontitis: a literature review

ORCiD

Ana C. Morandini: 0000-0003-4749-571X

Department

Biomedical Sciences

Document Type

Conference Presentation

Conference Title

Anais da 13ª Pré-Jornada Acadêmica de Odontologia da Católica (Pré-JAOC)/13th Academic Seminar of Catholic Dentistry

Location

Brasília, Brazil

Conference Dates

September 3-5, 2014

Date of Presentation

9-3-2014

Abstract

O fator etiológico primário das doenças periodontais é o acúmulo de biofilme dental, sendo que o tratamento não cirúrgico instituído como terapia inicial consiste na instrumentação mecânica e controle desse biofilme. A terapia mecânica de instrumentação periodontal se mostra eficaz na maioria dos casos, entretanto, em casos mais específicos, apenas a instrumentação pode ser considerada insuficiente para controlar a doença, principalmente em bolsas periodontais profundas e tortuosas. Desta forma, a literatura traz evidências quanto à associação de antibióticos sistêmicos para o possível reforço no controle dos principais agentes etiológicos relacionados às doenças periodontais. Antibióticos conseguem atingir, via plasmática, áreas de difícil acesso pela instrumentação manual. O objeto do presente estudo é revisar a literatura quanto à eficácia do uso de antibióticos sistêmicos como coadjuvantes ao tratamento mecânico da periodontite crônica. A maioria dos estudos revisados demonstrou que a eficiência desta associação resultou em redução de profundidade de sondagem e nível clínico de inserção, que são importantes parâmetros clínicos de medida da condição de doença. Assim, diversos autores comprovaram em pacientes com periodontite crônica que os ganhos em profundidade de sondagem e nível de inserção se deram com melhores resultados, uma vez associando o debridamento mecânico com a combinação de amoxicilina e metronidazol, em relação ao tratamento mecânico realizado isoladamente, constatando os vários benefícios gerados, principalmente em casos não responsivos à terapia convencional. Desse modo, é de responsabilidade do cirurgião-dentista o conhecimento sobre a necessidade do uso de antibióticos como coadjuvantes ao tratamento periodontal convencional, levando em consideração a forma de administração, dose e tempo de uso da droga. É importante também ponderar se as vantagens produzidas pelo seu uso são superiores aos possíveis efeitos adversos.

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