Title

The influence of periodontal therapy in metabolic control of Type II diabetic patients

ORCiD

Ana C. Morandini: 0000-0003-4749-571X

Document Type

Conference Presentation

Conference Title

Anais da 13ª Pré-Jornada Acadêmica de Odontologia da Católica (Pré-JAOC)/13th Academic Seminar of Catholic Dentistry

Location

Brasília, Brazil

Conference Dates

September 3-5, 2014

Date of Presentation

9-3-2014

Abstract

A periodontite é uma doença caracterizada por um processo imunoinflamatório em resposta ao desequilíbrio microbiotahospedeiro e seu principal fator etiológico é o biofilme bacteriano. Estudos apontam que a progressão e a gravidade desta doença podem estar relacionadas à fatores de risco sistêmicos como o Diabetes Mellitus (DM). DM é uma doença metabólica caracterizada por ausência total ou parcial de insulina ou pela resistência à esse hormônio. A principal característica da DM é a hiperglicemia crônica, sendo que pode ser do tipo I ou tipo II. A DM Tipo I ocorre devido à destruição auto-imune de células pancreáticas enquanto que a Tipo II é caracterizada pela resistência dos tecidos periféricos à insulina. Sabe-se que pacientes diabéticos tem alteração na resposta inflamatória, tendo macrófagos hiper-responsivos e deficiências na quimiotaxia e fagocitose de neutrófilos. Além disso, diabéticos descompensados apresentam alterações que podem influenciar os mecanismos de reparo. Pacientes metabolicamente descompensados possuem predisposição à inflamação gengival, maior perda de inserção e perda óssea mais grave quando comparados à pacientes com bom controle metabólico ou sistemicamente sadios. Por outro lado, as doenças periodontais tem caráter crônico, podendo modificar o controle metabólico do diabético. Por essa razão, pode-se dizer que a doença periodontal e a DM possuem uma relação bidirecional. A hipótese do tratamento periodontal exercer influência no controle glicêmico bem como na redução das citocinas inflamatórias, tem sido alvo de muitos estudos. O objetivo deste trabalho foi analisar, por meio de revisão de literatura, o impacto do tratamento periodontal no controle metabólico de portadores de DM tipo II. Pode-se concluir que a maioria dos estudos demonstra a influência da DM no desenvolvimento e progressão da periodontite, e que a periodontite pode piorar o controle glicêmico, se não tratada. Além disso, o sucesso do tratamento periodontal auxilia no controle metabólico de pacientes portadores da DM tipo II.

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